Question

【題目】內環境是細胞與外界環境進行物質交換的媒介。正常機體能通過調節作用維持內環境的成分和理化性質的相對穩定。請回答有關內環境穩態調節的問題：

（1）當機體血糖濃度升高時，下丘腦的葡萄糖感受器接受刺激并產生興奮，使胰島B細胞的分泌功能增強，上述過程的調節方式屬于_______調節。

（2）給正常人輸人一定量5%的葡萄糖溶液(其滲透壓與血漿的滲透壓基本相同)，葡萄糖進人細胞后，部分被氧化分解，部分被合成糖原，兩者都會產生_____并排出細胞，使細胞外液滲透壓______，引起尿量______，從而使滲透壓恢復到正常水平。

（3）肥胖是引發糖尿病的重要原因，肥胖者血漿中過多的脂肪酸會使胰島素受體敏感性下降，進而增加了胰島B細胞分泌胰島素的負荷，最終導致胰島B細胞受損，引起糖尿病。下圖是研究肥胖與糖尿病關系的實驗結果。

據圖分析，非糖尿病肥胖者血漿胰島素濃度與正常人相比有明顯差異，可能的原因是非糖尿病肥胖者____________________________________________________________。口服葡萄糖0-60分鐘，糖尿病肥胖者血漿胰島素濃度與非糖尿病肥胖者相比也有明顯差異，可能的原因__________________________________________。

Answer 1

【答案】神經 H2O 下降 增多 胰島素受體敏感性下降，細胞吸收和利用血糖能力降低，血糖濃度高，促進胰島素的分泌 胰島B細胞分泌胰島素多，負荷重，導致胰島B細胞受損

【解析】

血糖平衡調節：由胰島A細胞分泌胰高血糖素（分布在胰島外圍）促進血糖來源，提高血糖濃度；由胰島B細胞分泌胰島素（分布在胰島內）促進血糖去路，減少血糖來源，降低血糖濃度，兩者激素間是拮抗關系。

（1）下丘腦的葡萄糖感受器興奮，使胰島B細胞的分泌功能增強，上述過程中只有神經調節。

（2）葡萄糖進入細胞后，部分被氧化分解，部分被合成糖原，兩者都會產生水并排出細胞，使細胞外液滲透壓下降，抗利尿激素分泌減少，引起尿量增多，從而使滲透壓恢復到正常水平。

（3）圖中顯示非糖尿病肥胖者血漿胰島素濃度明顯高于正常人，結合題干信息“肥胖者血漿中過多的脂肪酸會使胰島素受體敏感性下降”，可知細胞吸收和利用血糖能力降低，導致血糖濃度升高，進而促進胰島素的分泌。糖尿病肥胖者血漿胰島素濃度低于非糖尿病肥胖者，且高峰延遲出現，原因是糖尿病肥胖者血漿中過多的脂肪酸會使胰島素受體敏感性下降，進而增加了胰島B細胞分泌胰島素的負荷，最終導致胰島B細胞受損。