Question

【題目】下列因素中不能促進內環境中的淋巴液增加的是（ ）

A.骨骼肌細胞代謝產物增多，使小動脈舒張

B.腎臟疾病導致大量蛋白尿

C.過敏組織大量釋放組織胺，使毛細血管通透性增加

D.長期營養過剩導致肥胖

Answer 1

【答案】D

【解析】

1、組織水腫是由于組織液增多造成的，其水分可以從血漿、細胞內液滲透而來。主要原因包括以下幾個方面：
（1）過敏反應中組織胺的釋放引起毛細血管壁的通透性增加，血漿蛋白進入組織液使其濃度升高，吸水造成水腫；
（2）毛細淋巴管受阻，組織液中大分子蛋白質不能回流至毛細淋巴管而導致組織液濃度升高，吸水造成水腫；
（3）組織細胞代謝旺盛，代謝產物增加；
（4）營養不良引起血漿蛋白減少，滲透壓下降，組織液回流減弱，組織間隙液體增加，導致組織水腫現象；
（5）腎臟病變引起細胞內外液體交換失衡。腎炎導致腎小球濾過率下降，引起水滯留，導致組織水腫。
2、組織液可單向滲透進入淋巴，所以組織液增加后，可促使淋巴液增加。

A、骨骼肌細胞代謝產物增多，使組織液滲透壓增加，小動脈舒張，使組織液增多，同時毛細淋巴管回收水分增加，A不符合題意；
B、蛋白尿使血漿滲透壓降低，形成組織水腫后最終使淋巴液增加，B不符合題意；
C、過敏反應中組織胺的釋放引起毛細血管壁的通透性增加，血漿蛋白進入組織液使其濃度升高，吸水造成水腫，淋巴液會增加以吸收水分，C不符合題意；
D、長期營養過剩導致肥胖不會導致淋巴液增加，D符合題意。
故選D。