Question

【題目】人感染H7N9禽流感病毒時，可以迅速發展為重癥肺炎和急性呼吸窘迫綜合征，嚴重時可致人死亡。

（1）H7N9病毒表面的糖蛋白可刺激人體的免疫系統，使B細胞增殖分化為_________細胞，后者能產生特異性抗體。

（2）研究人員從康復者的血漿中分離出特定的記憶B細胞，最終制備出單克隆抗體A，為研究抗體A發揮免疫作用的效果及作用機制,進行了系列實驗。

①體外將抗體與H7N9病毒混合，然后檢測抗體對病毒侵染細胞的抑制作用，結果如下表。其中對H7N9病毒抑制效果較好的抗體是____________。

	檢測值（IC50為半數最大抑制濃度）
單抗A	IC50 = 24．63ug/mL
單抗C （已知的H7N9病毒的中和抗體）	IC50 = 0．904ug/mL

②科研人員進行相關實驗，評估單抗A在治療被H7N9病毒感染小鼠的能力時，發現單抗A的治療效果優于單抗C。相關實驗操作是：_____________（在下列選項中選擇并排序）。

a．以致死濃度的H7N9病毒滴鼻感染小鼠

b．小鼠腹腔注射相應抗體

c．24h后以致死濃度的H7N9病毒滴鼻感染小鼠

d．24h后小鼠腹腔注射相應抗體

e．14天內觀察統計小鼠的存活及體重變化情況

③依據①和②的實驗結果，研究人員作出假設：抗體除了中和病毒活性之外，在體內還可以通過其柄部募集某些免疫細胞（如殺傷細胞、巨噬細胞等），來清除被病毒感染的靶細胞（如圖1）。

針對假設，研究人員利用感染了H7N9病毒的肺上皮細胞、巨噬細胞、抗體等做了相關實驗，檢測靶細胞的裂解百分比，結果如圖2。可初步判斷上述假說成立的理由是________。為進一步驗證該假說，合成局部部位突變的A抗體（突變抗體的柄部與相應受體的結合能力下降），進行相同步驟的實驗，預期實驗結果為___________________。

（3）若某人已出現流感癥狀，如何診斷其是否由H7N9病毒引起，請提供兩種診斷方法_______。

Answer 1

【答案】記憶細胞和漿細胞 單抗C ade 無關抗體組靶細胞幾乎不裂解，抗體A抗體C組靶細胞裂解百分比都大于無關抗體組，且抗體A組裂解百分比大于抗體C組 突變抗體A組靶細胞裂解百分比小于原抗體A組，大于無關抗體組 方案一：采集樣液，進行病毒基因組測序（或基因診斷、核酸檢測）。

方案二：檢測患者體內是否有相關抗體，或用單抗試劑盒診斷是否有相關抗原（或抗體檢測、抗原檢測）。

【解析】

體液免疫和細胞免疫的過程圖：

（1）根據題意分析可知，H7N9病毒表面的糖蛋白作為抗原，可刺激人體的免疫系統，使B細胞增殖分化為記憶B細胞和漿細胞，漿細胞可以分泌特異性抗體與抗原結合。

（2）①根據題意可知，該實驗的目的是研究抗體A發揮免疫作用的效果及作用機制，分析表中數據可知，由于IC50數值為半數最大抑制濃度，而單抗C的IC50數值較小，說明單抗C的對H7N9病毒抑制效果較好。

②根據題意，該實驗的目的是評估單抗A在治療被H7N9病毒感染小鼠的能力時，單抗A的治療效果優于單抗C。該實驗的自變量是抗體種類的不同，因變量是被H7N9病毒感染后小鼠的存活情況及體重變化。則實驗步驟為：a．以致死濃度的H7N9病毒滴鼻感染小鼠；d．24h后小鼠腹腔注射相應抗體；e．14天內觀察統計小鼠的存活及體重變化情況。如果注射抗原A的一組小鼠存活數量多且體重大于注射抗體C的一組，則說明單抗A的治療效果優于單抗C。

③根據題意，該實驗的假設：抗體除了中和病毒活性之外，在體內還可以通過其柄部募集某些免疫細胞（如殺傷細胞、巨噬細胞等），來清除被病毒感染的靶細胞。分析圖2的曲線可知，圖2中無關抗體組靶細胞幾乎不裂解，抗體A抗體C組靶細胞裂解百分比都大于無關抗體組，且抗體A組裂解百分比大于抗體C組，因此假設正確。為進一步驗證該假說，合成局部部位突變的A抗體，則由于突變抗體的柄部與相應受體的結合能力下降，那么會影響柄部募集某些免疫細胞，導致靶細胞的裂解率下降，因此進行相同步驟的實驗后，預測實驗結果為突變抗體A組靶細胞裂解百分比小于原抗體A組，大于無關抗體組。

（3）若某人已出現流感癥狀，要診斷其是否由H7N9病毒引起，根據病毒遺傳物質的特異性，方案一：核酸檢測法進行鑒定，采集樣液，進行病毒基因組測序（或基因診斷、核酸檢測）；其次方案二：可以依據抗原與抗體進行特異性結合的原理，檢測患者體內是否有相關抗體，或用單抗試劑盒診斷是否有相關抗原（或抗體檢測、抗原檢測）。