Question

【題目】下圖為反射弧中神經—肌肉接頭的結構及其生理變化示意圖。

（1）發生反射時，神經中樞產生的興奮沿傳出神經傳到突觸前膜，導致突觸小泡與前膜融合，釋放______(Ach)；Ach與Ach受體結合后，肌膜發生電位變化，引起肌肉收縮。

（2）重癥肌無力的病因是患者免疫系統把Ach受體當作抗原，使B細胞被激活而增殖、分化成漿細胞，產生Ach受體______。此物質與Ach受體特異性結合，造成Ach不能與Ach受體正常結合，導致化學信號向_____信號轉換過程受阻。

（3）重癥肌無力，是免疫系統將自身物質當外來異物進行攻擊而引起，這類疾病被稱為_______。臨床上治療重癥肌無力的重度患者，可采用胸腺切除法，目的是抑制造血干細胞發育成______，不能產生淋巴因子，從而抑制體液免疫的應答。

Answer 1

【答案】 神經遞質 抗體 電 自身免疫病 T細胞

【解析】試題分析：明確興奮在細胞間的傳遞過程、淋巴細胞的起源和分化、體液免疫的過程及免疫功能異常所引起的疾病。在此基礎上，結合題意并從題圖中提取有效信息，進行相關問題的解答。

(1) 分析圖示可知：興奮傳到突觸前膜時，導致突觸小泡與前膜融合，釋放神經遞質（Ach），該遞質可引起肌膜電位變化，從而發生肌肉收縮。

(2) 重癥肌無力的病因是患者免疫系統把Ach受體當作抗原。抗原刺激B細胞增殖、分化所形成的漿細胞產生Ach受體的抗體，該抗體與Ach受體特異性結合，導致Ach不能與Ach受體正常結合，進而引起化學信號向電信號的轉換過程受阻。

(3) 重癥肌無力是免疫系統將自身物質當外來異物進行攻擊而引起，屬于自身免疫病。造血干細胞在胸腺中分化為T細胞；所以切除胸腺的目的是抑制造血干細胞分化發育成T細胞，不能產生淋巴因子，從而抑制體液免疫的應答。