Question

【題目】血漿中的部分成分經過腎小球的濾過作用（形成原尿）和腎小管的重吸收作用后最終成為尿液，圖示血糖濃度與單位時間血糖的濾過量和腎小管重吸收葡萄糖量的關系，回答下列問題：

（1）健康人血糖值能維持在圖示中N點左右，這主要是______________激素的調節作用所致。

（2）據圖，腎小管重吸收葡萄糖的速率最大約為______________mg/min，限制該最大值的因素是______________。

（3）血糖濃度超過T點后，尿液中開始出現葡萄糖，據圖分析其原因是___________。

（4）腎小管還能通過______________運輸對水分子進行重吸收。與健康人相比，糖尿病人腎小管對水的重吸收更______________，從而排尿較多。

Answer 1

【答案】胰島素和胰高血糖素 300 腎小管細胞膜上葡萄糖載體蛋白的數量 血糖的重吸收速率達不到血糖濾過速率，原尿中未重吸收的葡萄糖成為尿液中的葡萄糖 被動 少（弱）

【解析】

1、血糖調節過程：當血糖濃度升高時，胰島素分泌量增加，促進組織細胞加速攝取、儲存和利用葡萄糖，使血糖含量降低；當血糖含量降低時，胰高血糖素分泌量增加，加速肝糖原分解、非糖物質轉化為葡萄糖，使血糖含量上升，這兩種激素相互拮抗，維持血糖濃度的穩定。

2、分析題圖：腎小球濾過葡萄糖的速率隨著血糖濃度的升高而上升。當原尿流經腎小管的時候，腎小管細胞對其中的葡萄糖有重吸收作用，血糖濃度達到一定值，超過腎小管的重吸收能力，才會出現尿糖。當血糖濃度超過13mg/100ml后，腎小管對原尿中葡萄糖吸收速率不再增加，原因是腎小管細胞膜上吸收葡萄糖的載體數量是有限的。

（1）胰島素具有降低血糖的作用，胰高血糖素具有升高血糖的作用，健康人血糖值能維持在圖示中N點左右，主要是胰島素和胰高血糖素的調節作用所致。

（2）由圖可知，腎小管重吸收葡萄糖的速率最大約為300mg/min，限制該最大值的因素是腎小管細胞膜上葡萄糖載體蛋白的數量。

（3）血糖濃度超過T點后，腎小球濾過葡萄糖的速率大于腎小管重吸收葡萄糖的速率，使原尿中未重吸收的葡萄糖成為尿液中的葡萄糖，所以尿液中開始出現葡萄糖。

（4）腎小管上皮細胞上含有水通道蛋白，水分子通過通道蛋白的運輸為被動運輸。由于糖尿病患者的原尿中葡萄糖濃度較高，滲透壓較大，使腎小管重吸收水分減少，所以與健康人相比，糖尿病人腎小管對水的重吸收更弱，從而排尿較多。