Question

【題目】人感染埃博拉病毒（EV）的致死率可高達90%。EV的主要靶細胞是吞噬細胞、血管內皮細胞、肝細胞和腎細胞等，吞噬細胞最先被EV侵染，EV能在吞噬細胞中增殖并隨之擴散至全身。EV的致病機制如下圖所示。

（1）被EV侵染的吞噬細胞功能異常，無法將EV特有的抗原暴露并直接呈遞給_________細胞，因而難以激活人體的_________免疫。

（2）EV侵染吞噬細胞后，能誘導淋巴細胞凋亡，進而_______（填“促進”或“抑制”）免疫應答。

（3）sGP是EV基因指導合成的一種分泌型糖蛋白，與EV表面的糖蛋白GP結構很相似。GP作為_________，能刺激機體產生與其特異性結合的抗體。在患者體內，抗體可以與sGP結合，從而失去了_________的機會。

（4）被EV侵染的吞噬細胞分泌的sGP與________共同作用于_________細胞，使其通透性增加，出現出血癥狀。同時EV直接破壞了_____器官的細胞結構，引起這些器官的損傷，加重了出血癥狀。

（5）綜合上述分析，人感染EV致死率高的主要原因是____________________________。

Answer 1

【答案】T淋巴 特異性 抑制 抗原 與EV結合 IL 血管內皮 肝、腎 抑制免疫應答；增加血管通透性引起出血；引起肝腎等器官損傷

【解析】

1、免疫系統的組成
（1）免疫器官：骨髓、胸腺、脾、淋巴結、扁桃體等；
（2）免疫細胞：
①淋巴細胞：位于淋巴液、血液和淋巴結中，T細胞（遷移到胸腺中成熟）、B細胞（在骨髓中成熟）；
②吞噬細胞等；
（3）免疫分子：各種抗體和淋巴因子等。
2、特異性免疫中發揮免疫作用的主要是淋巴細胞，由骨髓中造血干細胞分化、發育而來。

（1）在特異性免疫過程中，吞噬細胞會將抗原吞噬、處理、呈遞給T細胞；而被EV侵染的吞噬細胞功能異常，無法將EV特有的抗原暴露并直接呈遞給T淋巴細胞，因而難以激活人體的特異性免疫。
（2）據圖可知，EV侵染吞噬細胞后，能誘導淋巴細胞凋亡，進而抑制免疫應答。
（3）根據題意可知，GP為EV表面的糖蛋白，因此GP作為抗原，能刺激機體產生與其特異性結合的抗體，而sGP與GP結構很相似，因此在患者體內，抗體可以與sGP結合，從而失去了與EV結合機會。
（4）圖解中看出，被EV侵染的吞噬細胞分泌的sGP與IL共同作用于血管內皮細胞，使其通透性增加，出現出血癥狀；同時EV直接破壞了肝、腎器官的細胞結構，引起該器官的損傷，加重了出血癥狀。
（5）綜合上述分析，人感染EV致死率高的主要原因是抑制免疫應答；增加血管通透性引起出血；引起肝腎等器官損傷。