Question

【題目】血糖濃度是人體健康狀況的重要指標(biāo)之一，保持血糖濃度平衡對機(jī)體生命活動具有重要作用，機(jī)體多種激素參與血糖濃度的調(diào)節(jié)．如圖為胰島素作用機(jī)理模式圖，請分析回答：

（1）胰島素降低血糖濃度的機(jī)理是：胰島素與___________________________結(jié)合后，一方面促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原的合成；另一方面使 _____________增加，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)氧化分解，同時抑制非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

（2）某人因體內(nèi)含有胰島素受體的抗體而表現(xiàn)出高血糖癥狀．若給其注射胰島素 ______ （填“能”或“不能”）有效調(diào)節(jié)其血糖水平，原因是 _______________________________________。

（3）影響胰島素分泌的主要因素是血糖濃度，其一方面可直接作用于胰島以調(diào)節(jié)胰島素的分泌；另一方面也可作用于胰島組織中的感受器，反射性地引起胰島素分泌．因此血糖平衡受 _______________________ 調(diào)節(jié)。

（4）人體感染某病毒后，胰島B細(xì)胞會被自身的免疫細(xì)胞破壞，引起I型糖尿病，這是因?yàn)橐葝uB細(xì)胞含有與該病毒相似的 _________（物質(zhì)）．上述研究在對I型糖尿病患者進(jìn)行胰島移植前，科學(xué)家還需解決患者對B細(xì)胞 _______________的問題。

（5）胰島素降解酶（IDE）在體內(nèi)能從血液中移除胰島素．IDE抑制劑的成功發(fā)現(xiàn)，為治療糖尿病提供了新的方法．請據(jù)此分析：給糖尿病患者靜脈注射胰島素療效不好的原因是______________ 。

Answer 1

【答案】 胰島素受體 細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（細(xì)胞膜載體蛋白） 不能 胰島素?zé)o法與受體結(jié)合 神經(jīng)和體液（激素）共同 抗原 免疫排斥 注射到血液中的胰島素會被IDE移除（降解）

【解析】試題分析：據(jù)圖分析，胰島素與胰素受體結(jié)合后，一方面促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原合成，另一方面使細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白增加，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞氧化分解。

（1）據(jù)圖分析，當(dāng)胰島素和其受體結(jié)合后，使酶磷酸化，一方面促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原合成，另一方面使細(xì)胞膜上的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白增加，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，促進(jìn)葡萄糖的利用，而使血糖濃度降低。

（2）胰島素作用于靶細(xì)胞膜上胰島素受體，進(jìn)而降低血糖，如體內(nèi)含有胰島素受體的抗體，則胰島素?zé)o法與受體結(jié)合，導(dǎo)致血糖濃度升高，所以注射胰島素也不能有效調(diào)節(jié)其血糖水平。

（3）影響胰島素分泌的主要因素是血糖濃度，血糖濃度的調(diào)節(jié)既有神經(jīng)調(diào)節(jié)又有體液（激素）調(diào)節(jié)。

（4）自身的免疫細(xì)胞在攻擊病毒的同時破壞了自身的胰島B細(xì)胞，說明該病毒具有與胰島B細(xì)胞相似的抗原；對I型糖尿病患者進(jìn)行臨床應(yīng)用前，科學(xué)家還需解決患者對B細(xì)胞的免疫排斥問題。

（5）由于IDE的存在，注射到血液中的胰島素會被IDE移除（降解），胰島素的功能不能正常發(fā)揮，使得血糖不能降低，所以糖尿病患者靜脈注射胰島素效果不好。