Question

【題目】科普閱讀：中國首例人體冷凍：死亡等于未來再見?

人體冷凍，讓死亡從永別變成了未來再見。2017年，在山東濟南的銀豐生命科學研究院低溫醫學研究中心，零下196度的極低溫人體冷凍開始實施，這是中國本土第一例。目前誰也不能保證志愿者一定能夠復活，但人體冷凍技術給家人一個期待的同時，也為低溫科學推進邁出了重要一步。等到未來疾病可以治愈時，或許還能復活。

手術時間點很關鍵，在病人臨床死亡4-6分鐘內介入，此時大腦細胞還沒有大量消亡，基本的血液循環和新陳代謝還有，第一時間需要通過外力維持機體生理功能，這是后續手術的基礎。醫生立刻對志愿者實施了氣管插管，啟動心肺復蘇器來按壓心臟，通過體外膜肺氧合來保證供氧，并迅速向她體內注射了抗凝、抗氧化和中樞神經營養等藥物，同時通過循環系統快速輸入冰鹽水進行物理降溫，來保證全身血液的循環，保證細胞和組織不因缺氧造成損傷。此次人體冷凍至關重要的是防凍劑灌流置換血液手術，即通過動脈插管，外部用體外循環機支持血液流動，從而用冷凍保護劑將人體內血液置換出來。

首先是降溫。通過微創雙通路循環，把血液引流出來，通過外部的泵支持血液流動。當體溫降至18度時，血液置換和多梯度的冷凍保護劑灌注開始進行。人體內百分之六七十都是水分，水在低溫下一旦結成冰晶，會刺破細胞膜，造成人體損傷。隨著抽出體外的血液由深紅變淺紅以至越來越淡，提示志愿者體內的防凍劑變得越來越濃稠，它會逐漸變成固體但不會結冰，這臺程序降溫床也是使用液氮蒸汽進行降溫，此次降溫過程共用了3000升左右液氮，并配有二十多個溫度傳感器，實時監測和反饋每個角落的溫度變化，通過電腦控制實現精準降溫。

醫生坦言，對于人體冷凍后的復活，首先要解決疾病的治愈問題，其次復溫技術也遠不成熟，比降溫更麻煩，同樣面臨冰晶刺破組織的損害問題。關于人體冷凍面臨的法律風險，醫生在病人被宣布呼吸心跳停止后才介入手術，并通過遺體捐贈的方式規避了法律風險。但是，如果未來人體真的能夠復蘇，其面對的倫理和法律問題仍是難題。目前相關法律仍處于空白狀態，關于人復活后的身份認定以及倫理問題的爭議將一直持續。也許人體冷凍再復活無關長生不老抑或死而復生，作為一種醫療技術，它就像通過吃藥或者手術延長生命一樣，更多是“低溫醫學的一個終極夢想”。

（1）血管分為三種類型：動脈、靜脈和毛細血管。其中_________的血流速度最快，所以最好從該類型的血管注入防凍劑置換血液。

（2）如果通過頸動脈（給腦部供血的血管）插管注入防凍劑置換血液的話，請你寫出防凍劑進入體內的路徑。頸動脈——腦部毛細血管網——上腔靜脈——_________——__________——____________——____________——____________——____________——____________——____________——各級動脈——全身毛細血管網——各級靜脈——上下腔靜脈

（3）你對人體冷凍技術的態度如何，請表達你的觀點。___

Answer 1

【答案】動脈 右心房 右心室 肺動脈 肺部毛細血管網 肺靜脈 左心房 左心室 主動脈 不支持人體冷凍技術。因為①生老病死是自然規律，不應違背；②疾病的治愈是大問題，復溫技術也遠不成熟；③倫理和法律問題還不成熟

【解析】

血液循環的途徑如圖所示：

。

（1）血管分為三種類型：動脈、靜脈和毛細血管。從主干流向分支的血管是動脈，動脈內血流速度最快；由分支流向主干的是靜脈，血流較慢；毛細血管是連通與最小的動脈和靜脈之間的血管，其內的血流速度最慢，因此，其中血流速度最快的是動脈。

（2）體循環的途徑：左心室→主動脈→全身動脈→毛細血管網→各級靜脈→上下腔靜脈→右心房；肺循環的途徑：右心室→肺動脈→肺部毛細血管網→肺靜脈→左心房。

如果通過頸動脈（給腦部供血的血管）插管注入防凍劑置換血液的話，防凍劑進入體內的路徑。頸動脈——腦部毛細血管網——上腔靜脈——右心房——右心室——肺動脈——肺部毛細血管網——肺靜脈——左心房——左心室——主動脈——各級動脈——全身毛細血管網——各級靜脈——上下腔靜脈。

（3）不支持人體冷凍技術。因為①生老病死是自然規律，不應違背；②疾病的治愈是大問題，復溫技術也遠不成熟；③倫理和法律問題還不成熟。