Question

【題目】為什么健康人尿液中沒有葡萄糖，而糖尿病患者尿液中會出現(xiàn)葡萄糖呢？為一探究竟，小悅同學(xué)參考了某健康人血漿、原尿和尿液的主要成分?jǐn)?shù)據(jù)（單位：克/100毫升）及腎單位結(jié)構(gòu)模式圖。請你和她一起

主要成分	血漿	原尿	尿液
蛋白質(zhì)	8	0.03	0
葡萄糖	0.1	0.1	0
水	90	98	96
無機(jī)鹽	0.72	0.72	1.1
尿素	0.03	0.03	1.8

（1）血漿和原尿中的葡萄糖含量都是0.1克/100毫升，這是因為血液流經(jīng)[①]_____時，除血細(xì)胞和大分子的_____以外，血漿中的葡萄糖等成分濾過到[]_____中形成原尿。

（2）原尿流經(jīng)_____時，大部分的水、部分的無機(jī)鹽和全部的葡萄糖等被重吸收到血液中，所以尿液中葡萄糖含量為0。

（3）如果_____分泌不足，會導(dǎo)致血糖濃度過高，部分葡萄糖從尿液中排出形成糖尿。

（4）出現(xiàn)糖尿如果是腎臟的原因，那么最有可能病變的結(jié)構(gòu)是_____（填圖中序號）。

Answer 1

【答案】腎小球 蛋白質(zhì) ②腎小囊 腎小管 胰島素 ③

【解析】

腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位，腎單位包括腎小體和腎小管。腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通。尿的形成要經(jīng)過腎小球和腎小囊內(nèi)壁的過濾作用和腎小管的重吸收作用兩個連續(xù)的過程。圖中，①腎小球、②腎小囊、③腎小管、④集合管。

（1）尿的形成要經(jīng)過腎小球和腎小囊內(nèi)壁的濾過和腎小管的重吸收作用。當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時，除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他的如水、無機(jī)鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿；當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時，其中大部分水、部分無機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機(jī)鹽和水等由腎小管流出形成尿液。因此，血漿和原尿中的葡萄糖含量都是0.1克/100毫升，這是因為血液流經(jīng)①腎小球時，除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)以外，血漿中的葡萄糖等成分濾過到②腎小囊中形成原尿。

（2）據(jù)（1）分析可知，原尿流經(jīng)③腎小管時，大部分的水、部分的無機(jī)鹽和全部的葡萄糖等被重吸收到血液中，所以尿液中葡萄糖含量為0。

（3）胰島素是由胰島分泌的，它的主要作用是調(diào)節(jié)糖的代謝，它能促進(jìn)血糖合成糖元，加速血糖分解，從而降低血糖濃度。因此，如果胰島素（激素）分泌不足，會導(dǎo)致血糖濃度過高，部分葡萄糖從尿液中排出形成糖尿。

（4）據(jù)上分析可知，腎小管的功能是重吸收作用，當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時，其中大部分水、部分無機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液。因此，出現(xiàn)糖尿如果是腎臟的原因，最有可能病變的結(jié)構(gòu)是③腎小管。